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急性心梗“必死無疑”?正確的急救和康復治療可以減少悲劇發生


www.51jianwz.com  來源: 人民網-科普中國  日期: 2020-03-26

  數據統計,我國每年超過50萬人死于急性心梗,相當于平均每分鐘有1人因心梗離世。那么心肌梗死一旦發生就意味著死亡嗎?心梗可以通過治療康復嗎?
 
  急性心肌梗死是冠心病五個分類中的一種,也是最急和最危重的一種。隨著生活節奏的加快,生活壓力的激增,加之年輕人不良生活習慣,急性心肌梗死的發病年齡也逐漸趨于年輕化。
 
  急性心肌梗死大多有先兆,也可以沒有先兆。據統計,有部分患者一個月內做過冠狀動脈造影,但當時是正常的或者有輕微的狹窄,結果突發心肌梗死。
 
  那么,急性心肌梗死必然會導致猝死嗎?未必,心肌梗死往往先有心顫疼痛癥狀,大多數是可以救過來的,只有個別的死亡率高。
 
  近三年來,我國成立了一千多家胸痛中心,醫生會幫助鑒別是否為急性心梗并進行相應的治療,救治能力大大提高。患者出現癥狀后就醫,基層醫院會首先采用化學的方法溶栓,溶不通的會聯系上級治療中心急診,然后采用物理的方法——放支架,用金屬支架給它撐開,恢復血流通。如果上述方法仍行不通,只能去大醫院外科做急診冠脈搭橋手術。目前,這些技術已經比較成熟,風險主要在于來不及趕到醫院。
 
  值得注意的是,第一次患有急性心梗搶救過來后,復發的概率非常高,患者和家屬必須保持高度警惕。尤其是65歲以上,患有三高、糖尿病、慢性腎病,兩年之內得過心梗的,屬于極高危人群,千萬不能放松。
 
  作為患者家屬,需要注意以下幾方面:
 
  首先,患者急診過后就是穩定期,可能需要半年的時間才能徹底穩定,半年以后進入康復期。
 
  第二,給病人營造一個非常好的康復氛圍,監督提醒對方認真吃藥,出現癥狀及時和醫生聯系。
 
  第三,加強心理疏導。有很多患者犯病后長時間失眠,特別是三四十多歲的患者,覺得人生規劃發生了變化,家屬可以給他一些力所能及的工作。老年人可以讓其寫寫字、畫畫、跳跳廣場舞,經常和人交流,不能一個人呆在家里。
 
  第四,監督患者戒煙限酒,煙不能抽了,盡可能少喝酒。
 
  第五,注意患者的飲食。良好的飲食習慣可以治病,特別很多青菜是中藥的一部分,可以起到調理作用。
 
  受訪專家:河南中醫藥大學第一附屬醫院心臟與心血管外科主任醫師關懷敏
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