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專家:辨證論治 中醫藥多靶點治療新冠肺炎顯身手


www.51jianwz.com  來源: 央廣網  日期: 2020-03-25

  央廣網北京3月24日消息(記者 果君)國務院新聞辦公室23日在湖北武漢舉行新聞發布會,東南大學附屬中大醫院副院長邱海波表示,中醫強調辨證論治,重視個體化治療。中醫和西醫在治療模式上有明顯不同,西醫多數的化學藥物是單靶點治療,而中醫和中藥更多是多靶點治療。
 
  中醫藥在這次新冠肺炎救治中尤其是重型和危重病人的救治中,較早介入,邱海波介紹說,從目前臨床的觀察來看,對重型和危重型病人的治療有幾個方面:一是降低了輕癥和普通型病人向重型的轉化,二是降低了重型向危重型的轉化,三是重型和危重型病人的治療,四是重型和危重型病人的康復。在這幾個方面,中醫藥都發揮了非常重要的作用。應該說,中醫藥在普通型和重型的轉化過程中已經看到了療效,重癥治療中發揮了一定的作用,在康復治療中有非常重要的作用。
 
  “大疫出良藥”。中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮表示,這次疫情沒有針對冠狀病毒的特效藥,也沒有疫苗,注重從老藥里篩選有效的藥,同時也研制了幾個新藥新方。張伯禮在會上重點介紹了金花清感顆粒及蓮花清瘟膠囊。
 
  金花清感顆粒是2009年H1N1流行時研制的治療流感的新藥,已上市,這個方子是由《傷寒論》的麻杏石甘湯和《溫病條辨》的銀翹散兩個方子合方組成的。麻杏石甘湯到現在已經有1800年的歷史,《溫病條辨》也有將近300年的歷史,它們經受了長期歷史的考驗。主要的功效是疏風宣肺、清熱解毒。方子在研制過程中,王辰院士就做了RCT(隨機對照試驗)的研究,并在美國《內科學年鑒》上發表了論文,證明它治療甲流的療效和達菲相當,但是負作用更少,價格更低廉。這次在武漢一線做了102例臨床對照研究,結果顯示,金花清感顆粒治療新冠肺炎輕型和普通型患者,和對照組相比,轉重癥的比例下降了2/3,退熱時間縮短了1.5天,同時反映免疫功能的白細胞、中性粒細胞計數和淋巴細胞計數有顯著改善。結果證明,金花清感顆粒具有確切的療效,除了可以改善臨床癥狀,特別是可以減少轉重率以外,對免疫學指標也有作用。
 
  蓮花清瘟,是吳以嶺院士開發的方子,也是在治療非典的時候研制的一張處方。它主要的功效也是清瘟解毒、宣肺泄熱,治療輕型和普通型的新冠肺炎的患者有確切的療效。全國9個省市23家醫院共同參加的RCT的研究,共納入284例新冠肺炎患者。研究結果顯示,主要臨床癥狀的消失率、臨床癥狀持續的時間,治療組均優于對照組,肺部影像學的好轉達到了83.8%,而對照組64.1%。臨床治愈達到了78.9%,對照組66.2%,治療組明顯優于對照組。在輕癥轉重的方面,治療組較對照組降低50%。同時,在最近完成的體外實驗,也證明蓮花清瘟對體外的新冠病毒具有抑制作用。
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